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        家族性心肌病的治療

        參與醫生

        華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 周寧 副主任醫師
        家族性心肌病的治療,主要包括藥物治療和器械治療以及外科治療三種方案。1、藥物治療:主要是針對家族性心肌病的誘因和臨床癥狀。家族性心肌病最常見的有四大類型,包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病,以及致心律失常型右室心肌病。早期治療都是以藥物治療為主。以擴大性心肌病為例,藥物治療主要包括三大類藥物治療,第一種是抗心臟重構的RAS系統抑制劑,就是以咪達普利、培哚普利為代表,或者纈沙坦、氯沙坦為代表的藥物。第二個是β受體阻滯劑,以美托洛爾和比索洛爾為代表的藥物。第三是醛固酮受體拮抗劑,以安體舒通為代表的藥物。現在還有沙庫巴曲纈沙坦的藥物,效果也非常好?;颊哌€需要服用利尿劑和加強心臟收縮力的藥物,來改善癥狀;2、器械治療:早期是以藥物為主,但是在藥物治療無效的情況下,部分患者需要借助器械治療,比如再同步化治療;3、外科治療:在藥物治療和再同步化治療均無法改善的情況下,很多患者最后需要進行外科手術治療,主要是心臟移植或者是肥厚型心肌病的左心室減容術。
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