體外沖擊波碎石和手術取石，都是泌尿外科治療泌尿系統結石十分常見的方法。體外沖擊波碎石和手術取石到底哪個好，還是要根據結石的位置和大小來決定，具體如下：1、腎結石：對于腎結石而言，絕大多數的腎結石都是適合手術取石，而不推薦體外沖擊波碎石。因為體外沖擊波碎石或多或少都會對腎臟產生一定的損傷，這種副損傷有時甚至是很嚴重的。所以腎結石推薦采取手術治療的方法，現在手術的方法也都不需要開刀了，不需要在身上留下瘢痕，都是通過腔鏡的方法。即便是經皮腎鏡的方法，瘢痕也很小，也就是不到1cm的瘢痕；2、輸尿管結石：如果是輸尿管結石，就要根據結石的大小來決定，如果結石直徑＜1cm，推薦采取體外沖擊波的方法，因為結石相對比較小，通過體外沖擊波震碎之后比較容易排出去。但是如果是輸尿管中，直徑超過1cm的結石，或者是結石的出現已經比較久了，時間比較長的結石，已經產生了積水、腎積水的情況，就不推薦體外沖擊波碎石了，而是推薦采取手術取石的方法；3、膀胱結石：膀胱結石也是比較常見的結石類型，因為膀胱是個空腔臟器，如果采取沖擊波碎石這種方法，容易發生定位不準。結石在膀胱中不斷地游走，產生定位不準，影響碎石的效果，所以膀胱結石一般采取腔鏡碎石的方法，也是屬于手術治療的一種形式。