現在的體外碎石普遍是干式的體外震波碎石機，有專門的震波的床，可以雙定位，X線定位或者B超定位，也可以兩者同時進行。位置控制好后，可以在電腦系統上瞄準震波的焦點，定在結石的位置，啟動震波源打結石。震的頻率根據病人的心率而定，基本是60次/分左右，每次打擊大概2000-2500次。其能級也根據不同的位置而不同，比如腎臟，需將震波的能級調低至1-2級。但對于輸尿管結石，因為輸尿管結石周圍沒有水化的環境，周圍的尿也比較少，這時通常需要將震波的能級調至3級甚至4級左右，可以在影像系統或者B超系統上，能夠同步觀察到碎結的情況。體外碎石整個歷程大概半小時，但是震波的間隔最好隔2周以上，減少組織的損傷反應。體外碎石在以前的體外震波碎石機上是水槽式的，沖擊波在水里幾乎不丟失能量，病人相當于泡在浴缸里進行碎石，耐受程度非常低。