結石6×4mm就是指直徑，大概比綠豆稍微大一點，結石不大。如果不是特殊的部位，應該不嚴重，但是有部分人的輸尿管比較狹小。正常來說，中國人群輸尿管的直徑是2-3mm，通過藥物擴張可以達到4-6mm。1、位于輸尿管：如果6×4mm結石位于輸尿管，通過藥物治療有可能排出。但是每個人輸尿管的發育的大小不同，有的輸尿管可能天生的更小，所以6×4mm輸尿管結石通過藥物就不容易排出來。但是也不要擔心，目前的外科手術對處理小的結石方法比較多，可以考慮保守治療藥物排石。如果效果不佳，可以嘗試體外震波碎石，將石頭擊碎之后容易排出。如果體外沖擊碎石的效果不好，可以考慮手術探查，輸尿管鏡、輸尿管軟鏡處理結石就會比較方便，將結石擊碎之后就算不取出，也很容易排出體外；1、位于腎內：如果6×4mm大小的結石位于腎內，沒有導致明顯的輸尿管的梗阻，沒有導致腎積水，可以觀察。不一定會出現癥狀和不適，但是要定期復查結石有無梗阻、有無導致腎臟的積水、有無導致明顯的尿路感染等。