脖子后側的疼痛原因比較多，最常見的有頸椎病、頸部肌肉慢性勞損、肩關節疾病，具體如下：1、頸椎病：頸椎病是比較常見的頸椎退行性病變，往往表現為椎間盤退變，臨床初始癥狀表現為頸部或者后枕部的疼痛、麻木、酸脹、緊繃等感覺。此時疼痛跟頸椎病的發生和發病的機理有一定關系，頸椎病跟長期低頭有關，在長期低頭時脖子后部的肌肉會處于收縮、痙攣狀態，長期收縮就會導致肌肉缺血、缺氧、小關節的功能障礙，表現為頸部疼痛。2、頸部肌肉慢性勞損。3、肩關節疾病：如肩周炎等，有一部分肩周炎患者可以表現為肩部疼痛，有時也會蔓延到后頸部或者頸部。