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        高位肛瘺的治療方法

        參與醫生

        煙臺毓璜頂醫院 王在秋 副主任醫師
        高位肛瘺的內口位于外括約肌深部以上,由于位置比較高,治療起來比較棘手,稍不注意往往容易造成括約肌深部損傷,導致大便失禁,所以治療起來要相當謹慎。常用的手術如下: 1、肛瘺切開術:即從外口切到內口,然后把創面敞開,每日換藥; 2、肛瘺切除術:肛瘺切除術是把肛瘺切開以后,把管壁尤其是纖維化的管道給它清理干凈,然后慢慢換藥生長; 3、肛瘺掛線術:肛瘺掛線就是切到外括約肌深部以后,外括約肌深部掛一個橡皮筋,通過橡皮筋慢性切割作用把括約肌切斷,隨著慢慢換藥一邊切一邊生長,不會導致大便失禁; 4、肛瘺切除縫合術:失敗率往往比較高,因為肛瘺屬于污染切口,所以縫合很難完全一期愈合; 5、瘺管清創加纖維蛋白膠注射、肛瘺栓填塞術:肛瘺栓填塞術是一種生物制劑,塞入肛瘺以后慢慢生長,蛋白質跟人的組織完全融合在一起,可以減少創面愈合時間; 6、括約肌間瘺管結扎術:又稱為LIFT手術,是一種微創的治療辦法; 7、括約肌間瘺管結扎加肛瘺栓填塞術; 8、視頻輔助肛瘺治療術:也稱為VAAFT手術。
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