肩膀抽筋常見于肩關節內的肩袖肌腱撕裂、長頭肌腱的炎癥，具體分析如下：1、肩袖肌腱撕裂：有的時候是由于肩袖肌腱撕裂，肌腱撕裂之后活動肩關節，有時會對肌腱產生牽扯，牽扯會引起關節的彈響，有時也會像抽筋一樣，表現為劇烈的疼痛，也有人形容像刀扎一樣的疼痛感。可以通過肩關節的核磁共振檢查進行確診，一般肩袖肌腱撕裂在核磁上非常容易看到，表現為肌腱從止點撕脫，肌腱止點和肌腱的斷端之間有高信號的液體填充，對于肩袖肌腱撕裂可以手術進行修復；2、長頭肌腱的炎癥：長頭肌腱的炎癥會導致長頭肌腱進入肩關節腔外的結節間溝時，由于有一定的角度，在活動時與周圍的肩胛下肌滑車，或者是岡上肌出現摩擦，產生銳性的疼痛。有時疼痛會向肘關節前方放射，引起肱二頭肌的絞痛，就像抽筋一樣。長頭肌腱的炎癥有時核磁不能夠直接發現，但在臨床上可以通過肩關節前方結節間溝部位的明顯壓痛點和向肘關節放射的特點，來判斷長頭肌腱發生炎癥反應。在治療上，對于單純的長頭肌腱炎可以在結節間溝進行封閉式治療。