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        肝濁音界消失見于什么疾病

        參與醫生

        福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
        肝濁音界消失常見于消化性潰瘍穿孔,因為消化性潰瘍穿孔會導致氣體進入肝臟周圍,產生肝濁音界。因為肝臟附著在腹壁上,所以這種情況下叩診就呈現濁音。如果氣體積聚于肝臟周圍,肝臟表面就無法緊貼腹壁,叩診時肝濁音界就會消失,所以也就提示肝周有積氣的可能性。不一定就是消化性潰瘍穿孔,也有可能是因為其他原因造成氣體聚集,包括氣腹,或者其他產氣桿菌感染的因素,但主要考慮是消化性潰瘍穿孔引起。潰瘍穿孔也同樣會合并食物或消化液進入腹腔,會引起嚴重的炎癥反應,包括腹腔感染、發熱、畏冷、寒戰、板狀腹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等情況。所以針對這些情況,再結合肝濁音界的消失,基本可以對消化性潰瘍穿孔進行初步判定,但最終患者還是需要通過影像學檢查,確定是否有肝上積氣。
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