肝濁音界消失見于腹部外傷后引起消化道穿孔，致使空氣通過消化道穿孔部位進入腹腔，手術患者也有可能出現肝濁音界消失情況。對于上述兩種情況不能僅以肝濁音界消失作為診斷依據。 消化道穿孔患者應該進一步檢查腹部平片或全腹部CT平掃，明確有無膈下游離氣體。存在膈下游離氣體需要積極考慮剖腹探查，進行穿孔部位修補或臟器切除。手術后肝濁音界消失，此類患者一般在手術后1-2周內可以逐漸恢復，濁音界可以緩慢出現。