小孩如果出現腸胃炎，首先需要確認一下引起腸胃炎的原因，再根據原因判斷能否自愈，其原因具體如下：1、病毒感染：病毒本身可以自愈，用抗病毒藥或者抗生素的意義不大，只要依靠自身抵抗力等待自愈即可。但是病毒感染發生胃腸炎時也會有多種癥狀，需要觀察癥狀輕重，有些癥狀不太嚴重，只有輕微腹瀉、腹部不適、輕微嘔吐。此時無需使用特別藥物，經過調理修養，比如吃清淡、易消化的食物，經過休息，以上輕微癥狀可以自行恢復。因此，小孩腸胃炎在不太嚴重的情況下，可能會自愈；2、細菌感染：如果腸胃炎比較嚴重，比如屬于細菌感染，尤其是侵襲性細菌感染，或者癥狀很嚴重，比如輪狀病毒感染，相關腹瀉表現會特別嚴重，甚至還會有發熱等，腹瀉很厲害。此時不建議等待自愈，針對細菌感染要正規使用抗生素，而且腹瀉很厲害時也容易脫水，因此要及時止瀉，保證液體入量，以免發生危險。