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        游離甲狀腺素偏高是甲亢嗎

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
        游離甲狀腺素的簡稱是FT4,FT4升高是否是甲亢需要綜合分析,以下情況就不能診斷為甲亢:1、化驗誤差:如果FT4略微偏高,要考慮是否存在化驗誤差。判斷是否為甲亢時,要結合血中的T3、T4、FT3、FT4、TSH的水平,檢查患者是否有高T3、T4的癥候群,是否有突眼、甲狀腺腫大,來綜合判斷。如果單純是FT4水平偏高,沒有臨床表現,不一定能診斷為甲亢。所以要取決于化驗與臨床是否符合,如果不是很符合時,建議定期復查,以確保不要出現誤診;2、亞急性甲狀腺炎:如果單純FT4水平偏高,還要除外亞急性甲狀腺炎,一般可能會有發熱,伴有頸部不適,患者可能會有甲狀腺明顯觸痛,也會出現血中的FT3、FT4水平升高,甚至TSH水平也會下降。但此時不是甲亢,是甲狀腺激素的破壞入血,不是甲狀腺激素合成明顯增加導致的化驗異常。所以,臨床中下甲亢的診斷比較慎重,一定要綜合來判斷。
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