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        游離甲狀腺素偏高癥狀

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        中南大學湘雅醫院 劉澤灝 副主任醫師
        游離甲狀腺素如果偏高是否有癥狀,要看其增高的幅度。此處分兩種情況討論,主要如下:1、偏高還是在正常的范圍內,只不過是正常參考值的高值,對此患者一般不會有甲狀腺素偏高的癥狀;2、但如果游離甲狀腺素已經超過正常范圍,患者可能會存在高代謝癥狀,如怕熱、多汗、心悸、消瘦、皮膚比較潮濕、容易出汗,患者的脾氣、性格容易煩躁,也就是比較典型的甲亢癥狀,一般游離的甲狀腺素如果偏高,患者一般還會存在游離的T3即三碘甲狀腺原氨酸偏高,也就是T3、T4都增高,同時還伴有TSH降低,患者就應該可以考慮診斷為甲狀腺毒癥,而其中最常見的原因就是甲亢。但部分患者就是單純的游離T4增高,要看是偶爾還是一直都是此情況。如果偶爾一次T4稍高,要考慮是實驗誤差,但反復、多次檢查都存在提示增高,就要考慮甲亢的可能性會比較大。
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