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30歲前大三陽轉小三陽還會發生肝癌嗎
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參與醫生
河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師

國外有學者研究發現,在機體免疫系統與病毒斗爭過程中,當免疫系統占上風時乙肝病毒會被清除,從而發生大三陽轉換為小三陽,醫學稱為e抗原血清學轉換,此時患者發生肝硬化肝癌比例較小。對于大三陽與小三陽差別,在于e抗原是陽性還是陰性,e抗原是乙肝病毒復制的指標,當發生大三陽轉換為小三陽時提示患者進入相對穩定狀態,病情也比較平和。但乙肝患者不能僅憑檢查結果是大三陽還是小三陽,對自身病情進行好壞判斷,而是要到專科醫院咨詢醫生,均應重視相關疾病隨訪檢查。如果出現病情變化時,可及時給予相應治療比如抗病毒等,從而阻止與延緩疾病進展,防止肝癌出現,否則疾病有可能在無形中發生進展,逐漸發展至肝硬化甚至發展為肝癌。如果是小三陽時,肝功能正常且病情也相對穩定,肝炎復發幾率會降低。若患者檢查結果是小三陽且病毒定量比較高,而且肝功能異常,此時需及時進行治療。

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