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大三陽轉小三陽需要多久
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師

大三陽轉小三陽需要的時間并不確定,可以是幾年,也可以是幾十年。大三陽轉小三陽可以是自身轉換,也可以是通過藥物抗病毒治療而發生轉換。據統計,在乙肝的自然病程中,每年有2%-15%的大三陽的人群發生e抗原的血清轉換,就是e抗原轉陰、e抗體轉陽,從大三陽轉為小三陽。在這部分人群中,每年有0.5%-1%的人群發生表面抗原的血清轉化,表面抗原轉陰、表面抗體轉陽,這部分人群就出現了臨床上的自愈。另一方面就是大三陽轉小三陽,通過抗病毒治療,應用抗病毒的藥物,如核苷類的抗病毒藥或者應用聚乙二醇干擾素,可以使大三陽轉成小三陽,就是獲得e抗原的血清轉換。甚至有非常少量的患者也會發生表面抗原的血清轉換,經過抗病毒治療,發生表面抗原的血清轉換,肝功能就會隨之恢復正常。停用抗病毒藥物以后,肝功能也處于穩定的狀態。這樣的患者經過抗病毒治療獲得了臨床治愈,是抗病毒治療的最好結果。

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