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        長期尿潛血對腎的損害大嗎

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        長期的尿潛血,對于腎臟的影響并不是太大。尿潛血陽性指的就是尿中出現血紅蛋白或者肌紅蛋白,含量超標以后就會有陽性。尿潛血陽性的原因是看病人是否有溶血、是否有肌肉的損傷、是否進食肉類比較多。長期的潛血陽性表示尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白雖然超標,但是量并不算多,所以這個時候,一般對腎臟的影響比較小。看這個病人是否是血尿,除了參考尿潛血以外,還要看尿中的紅細胞量。如果尿紅細胞量超過3個每高倍視野,就算是血尿。如果是這種情況,要看血尿的量有多少,如果血尿的量沒有那么多,一般情況下對于腎臟的影響也不大。如果有血尿合并蛋白尿,那這個時候對腎臟就會有影響。但是如果蛋白尿量比較少,24小時尿蛋白<0.5g或者<1g,說明對腎臟的影響也很小,病人也可以保持長期的穩定,這一時期也不需要進行特殊的干預。但是如果病人不光有血尿,尿蛋白的量也比較多,就要搞清楚原因,然后給一個對因的治療,這樣對于腎臟保護有一定的好處。所以長期的尿潛血陽性,對腎臟的損害并不大。但是如果合并有蛋白尿的時候,對腎臟損害就比較大,需要給病人特殊的干預。
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