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        腦卒中后大小便失禁的護理方法

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        山西醫科大學第一醫院 張金 主任醫師
        腦卒中后持續性尿失禁病人,建議留置尿管,而且定期開放,同時要更換尿管,防止尿路感染。對于病人偶爾尿失禁,要指導患者做尿路護理,穿尿不濕,隔期護理,尿道沖洗護理,保持尿路、尿道周圍的清潔,防止形成潰爛。同時還要對尿路周圍的皮膚,臀部做皮膚護理,防止皮膚的壓瘡。 對于皮膚的護理,一般對腦血管病的病人,大多數偏癱的病人肢體不能動,有時要求要定時翻身,2個小時或者1.5小時翻身,防止皮膚壓瘡。有一些也可以用氣墊床,但是不要完全使用氣墊床,因為氣墊床代替不了翻身,長時間壓迫同樣也會造成皮膚壓瘡,所以這種情況下還是以翻身拍背為主。同時如果確實皮膚有紅腫,尤其是骨性凸起的地方,會墊軟墊或者氣墊,以保護骨性部位的皮膚。 腦卒中以后不是大多數人合并有尿失禁,但是對于大腦皮層旁、中央小葉的病人,還有急性期大面積梗塞的病人,大多數會伴有尿失禁。但是尿失禁對于護理是難題,因為會損害皮膚,造成尿路感染,這種情況下護理很關鍵。
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