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        急性腎功能衰竭較常見的癥狀

        參與醫生

        北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
        急性腎功能衰竭較常見的癥狀,有以下幾個方面:1、水腫:水腫是急性腎功能衰竭最常見,也是最早出現的臨床表現。是由于急性腎功能衰竭導致患者的尿量減少,甚至發生無尿,從而導致水鈉潴留,引起患者的水腫;2、循環異常:患者會出現各種類型的心律失常、心力衰竭以及高血壓,這主要是由于急性腎功衰竭時,肺水排出減少,會出現肺水腫。同時會出現嚴重的代謝性酸中毒,以及高鉀血癥之類的電解質的紊亂,從而誘發心力衰竭、惡性心律失常的發生;3、消化道不適:急性腎功能衰竭患者也會出現胃腸道的水腫以及毒素的堆積,都會使患者出現惡心、嘔吐、納差、腹痛、腹瀉、腹脹等一些消化道不適癥狀;4、出血傾向:急性腎功能衰竭患者還會出現出血的傾向。發生急性腎功衰竭之后,一般要給予患者對癥、利尿、消腫治療,比如常用的有呋塞米等利尿藥。還要積極地糾正代謝性酸中毒,通常會給予患者碳酸氫鈉這類堿性藥物進行治療。此外,還要糾正電解質紊亂,特別是高鉀血癥。高鉀血癥會引起惡性心律失常,是急性腎功能衰竭要及時處理的一類并發癥。通常可以給予患者降鉀數值,如呋塞米、碳酸氫鈉片、葡萄糖酸鈣,以及高糖加胰島素等手段進行降鉀治療,最關鍵的治療是需要給予患者腎臟替代治療,幫助患者度過急性腎功能衰竭的階段。
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