食管癌并發癥與腫瘤生長相關。食管癌腫瘤逐漸長大，壓迫周圍臟器，患者會出現相應臨床癥狀。若腫瘤壓迫氣管引起阻塞性肺炎，病人會出現反復咳嗽、咳痰、呼吸困難。腫瘤侵蝕氣管形成食管氣管瘺，病人會出現劇烈咳嗽、嚴重阻塞性、化學性肺炎。腫瘤進行式生長侵蝕到大血管，病人會出現嘔血、消化道出血臨床表現；嚴重情況病人會出現消化道大出血、大嘔血危及到生命。 腫瘤壓迫鄰近神經、血管，比如腫瘤壓迫上腔靜脈，出現上肢、頸部、頭部腫脹、靜脈怒張。腫瘤轉移至頭部，引起劇烈的頭痛、惡心。壓迫中樞神經系統出現相應的中樞神經系統癥狀，比如肢體偏癱、麻木。腫瘤轉移到骨骼引起骨骼劇烈疼痛，甚至發生病理性骨折等表現。