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        白細胞2.6嚴重嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 冷蕓 主任醫師
        白細胞的計數2.6×10^9/L,已經低于白細胞計數的標準值,考慮患者存在白細胞減少的情況,其是否嚴重,要根據中性粒細胞的比值是否降低來判斷。白細胞計數2.6×10^9/L,中性粒細胞的絕對值如果在1.5×10^9/L以上,這時患者感染的風險相對較低。當中性粒細胞的計數在1.0×10^9/L以下,患者就有感染的風險,這時需要注意預防感染,如果已經出現感染癥狀,要加用一些抗感染藥物。如果中性粒細胞計數在0.5×10^9/L以下,這時已經屬于粒細胞缺乏狀態,患者存在非常嚴重的感染可能性,風險非常大。對于這類患者,如果除外一些惡性疾病,如白血病,要給患者進行粒細胞集落刺激因子的升白治療,使患者的白細胞能夠恢復到正常范圍內,起到抵抗外界細菌感染的作用。白細胞2.6×10^9/L,如果中性粒細胞減少,淋巴細胞比例增高,這種情況要考慮是否有病毒感染的可能性。常見的流行性感冒、EB病毒感染、巨細胞病毒感染、乙肝病毒感染以及自身免疫系統疾病、干燥綜合征,或者使用甲狀腺藥物以及化療藥物,比如有些腫瘤患者要進行聯合化療或者放療,也會對骨髓造血有影響,會引起白細胞計數減少。所以白細胞計數2.6×10^9/L,雖然低于正常,但是要看是否有感染風險,要看中性粒細胞絕對值的計數。如果要判斷原因,就要看中性粒細胞和淋巴細胞的比值,甚至要看白細胞的手工分類,看是否有異常的白細胞。此外,還要詢問患者的用藥史、既往其他的合并癥的病史,比如是否有腫瘤,是否接受過藥物治療,是否接受過化療,這些都可以幫助判斷白細胞減少的原因。
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