頸椎X線片正常不能說明沒有頸椎病。頸椎的X線片觀察頸部的骨性結構，對于頸部的整體序列，還有椎間高度及穩定性進行評估。頸椎正側位片還有動力位片，是臨床中常用的頸椎X線檢查方式。但是頸椎椎管內的情況，椎間盤是否有突出、神經根和脊髓是否受到卡壓，這些線索頸椎X線片無法提供。上肢疼痛或四肢麻木、走路不穩都是頸椎病的表現，如果有以上癥狀，臨床往往建議患者進行頸部核磁檢查。核磁共振可以明確看到椎管內脊髓和神經位置，以及椎間盤是否有突出，突出類型、突出部位及對脊髓和神經根是否造成明顯的卡壓，還可以體現出脊髓內是否有明顯的異常信號。這些對臨床診斷、預后評估和下一步治療方案的制定，有比較大的指導意義。