心窩痛臨床一般指胸骨下、劍突附近的疼痛，疼痛主要見于心血管疾病、消化系統疾病，具體如下：1、心臟系統疾病：冠心病、心絞痛、急性冠脈綜合征、ST段抬高型心肌梗死，包括主動脈夾層、心肌炎、心包炎、肥厚型心肌病、主動脈瘤，均可以引起胸骨下部區域的疼痛；2、消化系統疾病：反流性食道炎、食道裂孔疝也可以引起該區域的疼痛。對于心窩疼痛的患者，醫生需要根據患者的年齡，是否存在危險因素、基礎疾病以及性別等多方面進行綜合分析，再進行針對性檢查，才能確定病因。如果出現胸骨下、劍突附近的疼痛，希望患者予以重視，因為有可能是急性心肌梗死，風險性大。