痔瘡總是不好應該予以更加積極的治療，即手術治療。手術治療需要根據患者的具體情況，采取積極的手術方式，具體如下：1、內痔：可以進行硬化劑注射，或者膠圈套扎。如果是一個環形痔，還可以選擇PPH手術；2、混合痔：如果內外痔都有，或者是外痔更加明顯，可以選擇傳統的手術方式，即外剝內扎術；3、外痔：反復出現癥狀，需要手術切除，其他的手術效果并不能達到令人滿意的效果。痔瘡手術治療的指征具體如下：1、反復用藥：如果痔瘡經過藥物治療后，仍然需要反復進行藥物治療，屬于手術治療的指征；2、生活方式改變：因痔瘡不敢吃辛辣的飲食、海鮮等或者無法選擇其他生活方式，屬于需要更加積干預治療的指征。即使痔瘡的癥狀并不是非常典型，但是痔瘡已經改變生活方式，同樣應該進行更加徹底、積極的治療。