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        老人壓差大怎么辦

        參與醫生

        西安交通大學第一附屬醫院 任延平 副主任醫師
        老人壓差大大致分為以下幾點:1、了解原因:了解老人壓差大的原因是增齡性改變、動脈硬化所導致的退行性改變,較多老人就表現為高壓高、低壓低,高壓減低壓的脈壓差增大。其是一種生理性退行性改變,較容易坦然接受和了解狀況,不會由此而導致更多的擔心和恐懼;2、積極應對:做動脈硬化的相關治療,包括在醫生的指導下給予抗血小板和調脂治療,如平常所用到的阿司匹林和他汀類的藥;3、考慮特點:在給予降壓治療時,需要充分考慮到老人的特點,高壓高、低壓低,高壓減低壓的脈壓差增加。在選擇降壓藥物時,要考量其對收縮壓降低的同時對舒張壓的影響,舒張壓也就是老人的低壓不建議降到60mmHg以下,低壓過低會影響到冠狀動脈自身血液的灌注,可能會導致一系列包括心絞痛在內的癥狀。但是老人也可放心,較多降壓藥對收縮壓和舒張壓都有降低作用,但不會同比例降低,如血壓是180/60mmHg,將180mmHg的血壓降到140mmHg的正常范圍內,不會使60mmHg的舒張壓同比降到20mmHg,降壓藥會同時對收縮壓和舒張壓有影響,但不會同比降低。
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