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        血壓的壓差小怎么辦

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 朱航 副主任醫師
        如果血壓壓差比較小,在臨床中絕大部分的因素是由于舒張壓,也就是低壓升高所致。如果舒張壓,也就是低壓超過90mmHg,就稱之為舒張期高血壓。舒張期高血壓在臨床中有兩個主要的原因,第一個主要的原因就是心率增快。如果出現心率增快,那么心臟的舒張期就會縮短,就會引起舒張壓升高。不僅如此,在較短的時間之內,由主動脈流向外周的血液就會減少,也會引起舒張壓增高。如果是心率增快導致的舒張壓增高,壓差減小,可以應用β受體阻滯劑。臨床中常用的β受體阻滯劑包括富馬酸比索洛爾(片)、倍他樂克(酒石酸美托洛爾)等,既可以有效地降低心率,也可以充分地降低舒張壓。引起舒張壓增高、壓差減小的第二個因素就是外周阻力增加,在血液流動的過程中,影響流動的因素,導致阻力增加的因素增高,就會引起舒張壓增高。在臨床中,鈣離子拮抗劑既可以有效地減輕血液流動的外周阻力,又可以有效地降低舒張壓。臨床中常用的鈣離子拮抗劑包括硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。如果出現壓差減小,就要到心內科門診就診,在醫生的指導下通過細致的檢查,來制定下一步的治療的方案。
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