向心性肥胖應該首選內分泌科就診，因為內分泌科常見向心性肥胖的病人，其多半是由于皮質醇增多癥引起的向心性肥胖。皮質醇增多癥是由于腎上腺皮質增生，或者是腎上腺皮質腺瘤分泌過多的皮質醇激素，使身體變得肥胖，而這種肥胖有一個特點，就是向心性肥胖，也指的是軀干部位的肥胖，而四肢相對瘦小。其原因是皮質醇激素的受體，主要分布在軀干的部位，所以當體內的皮質醇激素分泌過多的時候，更多的激素作用于軀干部位的有皮質醇受體的一些部位，所以來激活皮質醇的激素。而皮質醇激素的作用激活以后，就是一個促進脂肪合成的激素，這些激素作用于軀干部位的皮質醇激素的受體，就容易使軀干部位的脂肪合成增加。久而久之，這個體型就發(fā)生了脂肪的重新分布，重新的分布改變則塑造的體型就是向心性肥胖的體型。發(fā)覺其四周并非很明顯的肥胖，甚至相對的瘦小，而軀干的部位脂肪非常多，通常把這種現象的體征稱為水牛背，也就是軀干、前胸、后背的脂肪非常多，形成了軀干部位的脂肪堆積，叫向心性肥胖。而且這種人臉部的脂肪也比較多，稱為滿月臉。當出現軀干性的向心性肥胖和滿月臉的時候，希望盡早地到內分泌科去就診，來排查是否是這個疾病。也有一些其他的肥胖癥或者是肥胖性的糖尿病患者平時多吃少動引起的肥胖，這種肥胖往往在中國人出現腹部的脂肪堆積，也就是腹型肥胖的體型。這種內臟脂肪增加引起的腹型肥胖，非常容易導致糖尿病胰島素抵抗，甚至心腦血管的疾病，所以也要到內分泌科進行加以鑒別。這些向心性肥胖絕大多數導致的最終都是內分泌的疾病。因此，向心性肥胖首先應該到內分泌科去就診。