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向心性肥胖怎么治療
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

向心性肥胖一般特指腎上腺皮質激素分泌過多,產生滿月臉、向心性肥胖、水牛背、高血壓、低血鉀、骨質疏松等臨床癥狀和體征。發生向心性肥胖時,首先要找明病因。常見的病因有腎上腺增生、腎上腺的腫瘤、腎上腺的惡性病變,下丘腦垂體發生腫瘤或囊性病、惡性病變,以及異位的ACTH(促腎上腺皮質激素)分泌過多,導致腎上腺皮質激素分泌過多。向心性肥胖也可能見于需要用皮質激素進行治療的某些疾病。由于治療時間較長,患者可能發生上述表現,包括向心性肥胖、水牛背、滿月臉、皮膚菲薄、高血壓等,這時需要減量。如果原發病治愈,激素水平逐漸減少,患者上述癥狀則可以消失。如果發生腎上腺或下丘腦垂體的腫瘤,應進行局部的確診,如腎上腺CT、下丘腦的CT和核磁檢查,進行病因學診斷。如果發生腫瘤應進行手術治療。

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