巧囊破裂的癥狀，實際上并不一定都能夠有較明顯的臨床表現。大多數情況下，巧囊在逐漸生長的過程中，很有可能由于內存的液體，一方面可能會由于水分被吸收，一方面會變得越來越黏稠，有鐵元素析出，所以就會從鮮紅色逐漸變得越來越黏稠。而且顏色會逐漸變成深褐色，就像巧克力液。所以關于這種卵巢子宮內膜異位囊腫，又被稱為巧克力囊腫，隨著每一次的月經來潮，在異位的子宮內膜，在卵巢的部位也會形成出血。所以體積一般也會越來越大，有時局部破潰就會有內容物的液體逐步流出。但是如果要是此類液體本身量并不是特別多，很多女性可能就表現成平時痛經的癥狀。而且此類液體可能并不會大量流出，所以患者腹痛的癥狀也不是特別明顯。但有時此種巧克力囊腫體積比較大，突然間有一個破口，可能會有比較多的巧囊內容物的大量流出，甚至有可能會流到盆腹腔。此種巧克力液實際上是陳舊的血液，對于女性的盆腔、腹部的腹膜都會有一定的刺激，部分患者突然間就會出現劇烈的惡心、嘔吐，還會出現比較嚴重的腹痛。此種腹痛會隨著巧克力囊腫內容物流出的累積范圍，而出現范圍上的不同。如果流出液較多，蔓延到整個盆腹腔，可能會表現成整個腹痛，如果只是局限于盆腔，會表現成下腹部疼痛。緊接著此種疼痛如果到醫院去進行檢查，就會發現以前一個比較大的附件區囊腫，可能在此次超聲檢查或者CT檢查時，就會發現其體積明顯變小。同時隨之而來的就是盆腹腔的積液明顯增多，如果此時進行一次后穹窿穿刺，很有可能就能夠抽出很多巧克力液體。所以關于巧囊破裂癥狀，部分女性可能僅表現成類似于平時的痛經。也有部分女性可能會表現成急性的腹部、盆腔疼痛，還是需要因人而異。長時間隨著巧克力囊腫內容物流出了之后，疼痛癥狀也會逐漸減輕，但是隨之而來的，盆腹腔的粘連也將會越來越重。