血糖降不下來的原因有很多，要逐個分析，原因包括以下幾點：1、飲食：很多患者在飲食上不加以控制，尤其有些患者喜歡吃零食、喝碳酸飲料、吃大量堅果，這些會導致總熱卡攝入超標，導致血糖居高不下；2、運動：有些患者懶于運動，不運動難以改善血糖過高的情況，尤其對胰島素敏感性不利，所以對于血糖高的患者，適量進行運動；3、治療方案：有些患者胰島功能不佳，但是卻長期需要使用磺脲類藥物，這時要注意使用磺脲類藥物的繼發性失效問題，如果確實存在繼發性失效，患者的血糖可以居高不下，建議患者應該到醫院去了解胰島功能，必要時對于降血糖方案做出調整；4、胰島素的保存：有些患者在使用胰島素的時候，要注意胰島素的保存情況，如果胰島素出現變性，在使用的時候也會出現血糖過高、居高不下；5、感染：如果糖尿病患者存在感染，如肺部感染、肝膿腫等，會導致血糖居高不下；6、其他：還有其他的疾病也可以導致血糖居高不下，如生長激素瘤的患者，由于體內存在過高的生長激素，會拮抗胰島素的作用，導致血糖居高不下。