排便出血沒有疼痛感，具體原因如下：1、痔瘡：Ⅱ-Ⅲ度的內痔會引起間斷性大便帶血，且無疼痛感，但血液為鮮紅色、量較少，可能會粘在大便表面或解完大便后有滴血現象。患者可以使用痔瘡膏或痔瘡栓治療，1周后癥狀可能有所緩解；2、直腸下段腫瘤：早期直腸癌、腺瘤、息肉等會引起無痛性大便帶血，血液為暗紅色且與大便混在一起，可會伴有大便性狀改變，如大便帶刺、變細，還可能出現腹瀉、便秘等現象。當患者出現暗紅色血便時，需警惕直腸腫瘤可能，應及時至結直腸肛門外科門診就醫。