化膿性中耳炎臨床上分為急性和慢性兩類，急性化膿性中耳炎是因細(xì)菌感染引起的中耳黏膜的急性炎癥，細(xì)菌通過(guò)以下三個(gè)途徑侵入中耳： 1、咽鼓管途徑：連接耳朵和鼻咽的管子叫咽鼓管，孩子咽鼓管又短又平又直，如果孩子感冒或者在不潔的水中游泳、跳水，或者是患急性呼吸道傳染病，有害的病原菌會(huì)進(jìn)入鼻腔和鼻咽部，通過(guò)擤鼻、縮鼻等動(dòng)作，順咽鼓管進(jìn)入中耳腔，引起感染。躺著喂奶時(shí)，乳汁也容易經(jīng)咽鼓管反流入中耳； 2、外耳道鼓膜途徑：鼓膜是將中耳和外耳道隔開(kāi)的屏障，如果鼓膜損傷有穿孔，致病菌也會(huì)經(jīng)穿孔的鼓膜進(jìn)入中耳； 3、血行感染：此途徑較少見(jiàn)，敗血癥患兒易出現(xiàn)。 慢性化膿性中耳炎病變范圍較急性期廣，主要是由于急性化膿性中耳炎未經(jīng)過(guò)恰當(dāng)、徹底的治療，病程遷延長(zhǎng)達(dá)8周以上，或因鄰近器官反復(fù)發(fā)炎，如腺樣體肥大、慢性扁桃體炎、鼻竇炎長(zhǎng)期不愈合，導(dǎo)致中耳炎的反復(fù)發(fā)作，抵抗力較差患兒易出現(xiàn)。 如果患中耳炎，在急性期應(yīng)用恰當(dāng)?shù)乃幬镒惘煶讨委煟苊饧膊∵w延不愈，從而進(jìn)展為慢性疾病。