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        慢性腎衰引起甲旁亢的原因

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        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        慢性腎衰引起甲狀旁腺功能亢進的常見原因如下:1、低鈣高磷:隨著腎功能不斷減退,磷排出減少,則會出現高磷血癥。高磷血癥會直接刺激甲狀旁腺,導致繼發性甲狀旁腺功能亢進。高磷血癥導致鈣重吸收減少,導致患者出現低鈣血癥,低鈣血癥會刺激病人的甲狀旁腺,導致繼發性甲狀旁腺功能亢進;2、代謝酸中毒:會刺激甲狀旁腺,導致繼發性甲狀旁腺功能亢進,患者會出現甲狀旁腺激素水平升高,可應用鈣劑,降低血磷。如果患者血鈣水平較高,血磷水平也較高,可以應用降磷藥物,如碳酸鑭、司維拉姆等,另外還可以應用擬鈣劑,如西那卡塞。
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