大腳趾疼痛最常見的原因如下：1、拇外翻：拇外翻一般好發于中青年女性，甚至老年女性，有的是由于家族性因素，有的是由于穿高跟鞋或者穿尖頭鞋導致的拇外翻，即大拇趾向外傾斜，超過15°的時候，通常會出現大拇趾疼痛；2、痛風：痛風是指血液的尿酸超過正常，尿酸會堆積到關節，尤其是第一跖趾關節，也就是大拇趾的根部，所以會導致關節疼痛。痛風通常好發于中年人或老年男性患者，以及在海邊居住，或者吃海鮮比較多的人群。