小便刺痛的原因比較多，要做尿常規檢查判斷是否有泌尿系感染，具體原因如下：1、泌尿系感染：泌尿系感染除了小便刺痛以外，可能還會有尿道的灼熱感、尿頻、尿急、尿道有分泌物、尿常規檢查白細胞增多，通過癥狀結合尿常規檢查白細胞增多，一般就可以診斷泌尿系感染，比如尿道炎。對于泌尿系感染的治療，首選抗生素治療，比如常用的頭孢類、喹諾酮類、四環素類、磷霉素、阿奇霉素等，同時注意多喝水。一般服藥1-2周，泌尿系感染癥狀就能夠得到有效控制，一般尿常規檢查，白細胞轉陰才認為治愈；2、結石：有些小結石通過尿道排出，劃傷尿道也可能會出現小便刺痛的情況，但這種癥狀可能為一過性。另外，可能會伴隨血尿，通過尿常規檢查如果有紅細胞，且以前有過結石的病史，則考慮結石；3、尿液被濃縮：尿液被濃縮的時候，比如喝水少、出汗多，尿液濃縮時，尿液中的代謝產物形成結晶，在排出的時候，也可能會造成刺痛的感覺。所以有些人上火，也會出現小便刺痛的癥狀，但是尿常規檢查可能正常。可以用一些祛火通淋的藥物，比如熱淋清顆粒、銀花泌炎靈、萆薢分清丸進行有效治療。