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        擴(kuò)張型心肌病X片的特征

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        擴(kuò)張型心肌病,是以原發(fā)心肌損害而導(dǎo)致的心腔擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常,以及晚期血栓栓塞性并發(fā)癥,為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。其胸片、X線可具有以下特征性表現(xiàn):1、X線可顯示不同程度心腔擴(kuò)大,早期影像左側(cè)或左下側(cè)擴(kuò)大為主,晚期因并發(fā)全心衰竭,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心胸比明顯大于50%,當(dāng)并發(fā)心包積液時(shí),可出現(xiàn)燒瓶心特征樣改變;2、胸片X線可出現(xiàn)明顯肺淤血征象,早期可表現(xiàn)為肺紋理增多、紊亂,嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為肺水腫征象,以肺門為中心的蝴蝶樣影或Kerley B線。后期并發(fā)胸腔積液時(shí),可見肋膈角消失,肺組織被胸腔積液壓迫、膨脹不良,還可以表現(xiàn)出肺動(dòng)脈高壓一系列征象,如肺動(dòng)脈段突出、右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張等征象。擴(kuò)張型心肌病應(yīng)根據(jù)患者病史,心臟彩超及X線等特征性表現(xiàn),積極診斷治療,改善患者病情預(yù)后。
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