急性冠脈綜合征的并發癥包括很多種，比如不穩定型心絞痛的并發癥可能會病情進行性加重，進而形成典型的心肌梗死和非ST段抬高型心梗，也有可能會進行性地加重，導致患者出現心肌壞死、心功能不全、心律失常。一般包括惡性心律失常，特別是典型的急性心梗患者并發癥較多，如室壁瘤、惡性心律失常、二尖瓣脫垂，這種情況都會危及生命。臨床最多見的是心律失常和心功能不全，所以如果出現急性冠脈綜合征，一定要及時、盡快就近醫院就診。并發癥中間常見的心肌功能不全，患者會表現出氣喘、呼吸困難，甚至咳粉紅色泡沫痰。臨床的輔助檢查表現為胸腔有積液、心臟彩超射血分數降低，患者主要表現是氣促、甚至無法平躺，這種情況下一定要在醫院盡快救治，特別是老年患者，在心功能不全的情況下更容易合并肺部感染。上述為臨床較常見的一種情況，會使心肺兩個器官互相惡性循環，進而導致病情惡化。