偏頭痛伴有惡心常見于以下原因：1、偏頭痛發作：原發性頭痛的常見原因之一，主要表現為一側頭部搏動性跳痛、惡心、嘔吐、畏聲、畏光。此時要給予氟桂利嗪、普萘洛爾、丙戊酸鈉、三環類抗抑郁藥等進行治療。平時注意避免熬夜、疲勞、情緒波動，女性生理期時要注意保暖；2、炎癥刺激：如顳動脈炎、神經炎、病毒感染，都會表現為一側頭痛伴有惡心、嘔吐癥狀，需要針對病因給予加巴噴丁、普瑞巴林進行治療，也可以用激素治療顳動脈炎，改善癥狀；3、顱內壓增高：顱內壓增高后患者會出現頭痛伴惡心、嘔吐癥狀，需要做頭顱CT、磁共振檢查，明確引起頭痛或者顱內壓增高的病因，給予降顱壓等對癥治療和對因治療，改善癥狀。