房顫是指心房顫動，心衰是指心力衰竭，心力衰竭是各種心臟病的終末階段，心房顫動是一種常見的心律失常。快速型心房顫動伴隨心力衰竭時，要酌情考慮，在排除胺碘酮禁忌證的情況下，可以應用胺碘酮轉復心房顫動或者控制房顫的快速心室率，改善心力衰竭的癥狀、體征、預后。當心力衰竭并發心房顫動時，能夠明顯加重心力衰竭的各種表現，惡化預后。胺碘酮是Ⅲ類抗心律失常藥，也就是鉀通道阻斷劑，在心房顫動治療中具有重要的作用。胺碘酮一方面可以將心房顫動轉成正常竇性心律，另外一方面，心房顫動病人應用胺碘酮之后，也可以明顯地減慢心房顫動的快速心室率。無論是轉復心房顫動為正常的竇性心律，還是控制心房顫動的快速心室率，對于心力衰竭病人都有很大的獲益。快速型心房顫動伴心力衰竭時可以應用胺碘酮，前提是沒有禁忌。胺碘酮在心房顫動治療里有一系列禁忌證，比如甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、嚴重的房室傳導阻滯、胺碘酮過敏，這些情況不可以應用胺碘酮。此外，心房顫動的病人存在轉復禁忌時，應用胺碘酮有一定的風險。因為一旦心房顫動轉成正常的竇性心律，會有相應的風險。比如心房顫動病人存在心房的附壁血栓，這種情況是轉復的禁忌證，則不能應用藥物將心房顫動轉成正常竇性心律，在這種情況下應用胺碘酮也有一定的風險。一旦在有附壁血栓情況下應用胺碘酮將心房顫動轉成正常竇性心律，則會在一定程度上增加血栓脫落，致栓塞的風險。