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胺碘酮治療房顫效果好嗎
- 胺碘酮治療房顫效果好嗎
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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

房顫是常見的一類心律失常,一方面可以發生在無器質性病變的老年人,另一方面也可以發生在冠心病、甲亢、肺心病等一系列疾病基礎上。治療房顫的藥物,目前國內可用的主要是胺碘酮和普羅帕酮。胺碘酮的治療房顫的效果主要來源于兩方面,一方面是轉復作用,就是控制房顫,轉成正常的竇性心律,一般新發的房顫及時應用胺碘酮轉復,轉復成功率相當高,尤其是伴隨器質性心臟病的病人,優先推薦胺碘酮,而不是普羅帕酮,進行轉復房顫治療。在一些慢性房顫,有轉復禁忌證或是反復轉復不成功的病人,也可以應用胺碘酮,來控制患者的心室率,就是把心室率控制到可接受范圍內,加上長期的抗凝治療,也可以有效治療房顫。胺碘酮作為有效地控制心室率的藥物,效果非常不錯。另外,根據病人的基礎情況不同,可以聯合應用其他控制心室率的藥物,比如倍他樂克、地高辛。根據患者的特異性優先選擇藥物,單用或者聯合應用共同達到控制心室率達標的目的。無論是轉復房顫,還是控制心室率,胺碘酮治療效果都值得推薦,效果比較好。

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