一個月性生活20次是否正常，判定的標準是是否引起身體不適，如果引起身體不適，出現腰膝酸軟、頭暈眼花等癥狀，并影響到工作和學習，可以認為性生活過頻。如果沒有異常表現，說明目前性生活頻次正常。現代醫學并沒有給性生活頻次設定客觀標準，因為現代醫學認為影響性生活的因素比較多，因此這是個性問題，需要個體處理。現代醫學認為影響性生活頻次的主要因素是年齡和身體狀態，按照年齡增長，性生活頻次會下降，性能力也會逐步下降，這是自然規律，不需要過分擔心或者焦慮。其他影響性生活頻次的因素包括身體健康狀態、心理狀態、夫妻感情、經濟收入、文化程度、居住條件和自然環境等。因為性生活影響的因素比較多，因此認為這是個體化問題，需要個體對待。如果站在性學研究的角度上，通常有一個標準，即在新婚階段3-5次/周，甚至更多，在青壯年期2-3次/周，40-50歲1-2次/周，50-60歲2-3次/月，60-70歲1-2次/月，70-80歲每1-2個月一次，80歲以上每1-6個月一次。