兒童高熱時睡覺偶發驚厥表現不一定是高熱驚厥，需要依據具體發作形式判斷。如果兒童僅是睡眠時手腳局部抖動，抖動部位不固定可能僅是睡眠肌陣攣。 高熱時出現全身發抖表現可能為寒戰。熱性驚厥存在一定診斷標準，例如熱性驚厥需要發生在6個月到6歲兒童，大部分都在發熱24小時內出現，少部分在發熱72小時內可以出現，大部分表現是局灶性發作或全面強直陣攣發作。 臨床觀察較多，可能是突然雙眼上翻、口角流涎、口唇發紺，四肢強直抽搐等表現。少部分局灶性發作可能僅有肢體抽搐表現，但無意識不清等。通常在抽搐時體溫相對較高，至少需要38℃以上。 符合上述臨床表現同時排除其它疾病才能考慮熱性驚厥，如果存在驚厥、發熱，但不符合上述表現，同時還需要警惕有無其它疾病，例如腦部炎癥或合并其它中毒性腦病或癲癇等其它疾病可能。