大便不成形、發黑，需要考慮生理性還是病理性原因，比如在臨床上，有時吃了比較多的血制品。還有特殊的藥物，如消化科常用的鉍劑類胃黏膜保護劑，如膠體果膠鉍、復方鋁酸鉍等。缺鐵性貧血常會吃的補鐵藥物，此類藥物其實服用之后，在臨床上很常見的會出現大便顏色發黑，大便不成形也有可能與近期飲食或腸道蠕動有關系。在除外良性因素之外，還要特別警惕有沒有可能存在消化道出血的情況。因為正常情況下大便顏色多數偏黃色，而大便出現不成形、發黑，腸鳴音比較活躍、亢進，同時如果還伴有失血相關的其它癥狀表現，比如心率增快、血壓下降、頭暈、心慌等，需要更加警惕或注意不成形、發黑的大便會不會是消化道出血。出血部位可能是上消化道也可能是下消化道，還需要進一步結合其它癥狀以及相關檢查，比如胃鏡、腸鏡或小腸檢查，明確出血部位。