由于齲病、牙髓病、外傷等，有時要進行根管治療，也就是取牙神經和殺牙神經的治療。取牙神經是否疼痛，可分為以下幾種情況：1、牙神經已壞死：也就是死髓牙，如慢性牙髓炎、根尖周炎，牙神經已經壞死，此時在取牙神經時。一般而言可能會沒有很強烈的疼痛，或者是僅有輕微不適；2、牙神經沒有完全壞死：如牙髓炎、急性牙髓炎或慢性牙髓炎，牙齒牙神經還有活著的情況下，或者有部分活著的情況下，在取牙神經時有可能會有疼痛，甚至是劇烈的疼痛。這種情況下做取牙神經根管治療時，可以選擇局部麻醉來減輕疼痛，使患者治療時，不至于過于恐懼。在做根管治療時分兩種情況，一種是牙神經壞死，可以不打麻藥且沒有疼痛感，第二種是牙髓神經沒有完全壞死，治療過程當中一般會比較疼痛，可以選擇局部麻醉減輕疼痛。總而言之，無論是否選擇麻醉，在根管治療過程中，通常會存在不適，如因鉆取時間長、反復鉆取，或治療后會出現不適感。