患者如果拔出牙神經仍然感覺疼痛，通常考慮為以下幾種原因：1、殘留牙神經：如果牙神經沒拔干凈，比如部分根管解剖變異未找到，內部有殘留的牙神經，有可能會引起殘髓炎，為殘留的牙神經發炎引起疼痛；2、根尖周炎：在拔牙神經的過程中，尤其在根管治療的過程中，可能刺激根尖的組織導致根尖的炎癥反應，進而引起根尖周炎，也會導致患者出現疼痛。如果患者的根管治療還未完成，覺得有疼痛時，可以暫時將封藥去掉，牙髓腔可以開放一段時間。等到張力、壓力減輕以后以及炎癥控制住以后，再常規進行根管治療、根管充填。如果根管治療已經完成，可以先服用消炎藥觀，癥狀是否能夠緩解。如果能緩解可以觀察，如果未緩解或者患者明確已經知道有牙根管沒治到位，要拆掉充填物，再重新消炎、根管治療，等到完善以后再進行根管充填，根管充填觀察2-3周。如果患者沒有癥狀，建議做牙套，把牙包裹。