根管治療過程中，牙齒確實會疼，可能是根管解剖變異，即牙髓腔治療時可能有遺漏的根管，里面有殘髓，可引起疼痛。在治療過程當中，由于髓腔里的滲出物無法排出，也會引起牙神經疼痛。因為剛封藥時，牙神經并沒有完全殺死，在根管擴大時，可能會刺激根尖組織，引起根尖的急性反應，比如出現明顯的咬合脹痛等。需要將牙髓腔開放一段時間，讓根尖的滲出物通過牙髓腔引流，疼痛就能夠得到有效緩解。牙根管治療完成，根管填補好，疼痛可能是因為補牙過高，有咬合高點，則把牙調低。若是充填時引起根尖的充填反應，可以服用消炎藥暫時觀察。若吃完消炎藥，疼痛逐漸減輕，可以繼續觀察。若疼痛沒有減輕跡象，甚至越來越疼，此時需重新根管治療，把充填物取出，再重新消炎、重新開放，最后重新填上。所以牙殺死神經會出現疼痛，需要針對不同原因，采取相應措施進行處理。