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膝蓋水腫積液怎么治療
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

膝蓋水腫積液治療方法,分為保守治療和手術治療兩類,多數患者可以選擇保守治療,具體情況如下:一、保守治療:1、大量積液通常發生于急性外傷、關節活動量過大,或者老年性關節炎急性發作等情況。患者出現髕上囊區域的積液量增多,表現為關節腫脹、脹痛、皮膚溫度輕度升高。患者應該充分休息、減少關節活動量,其次可以使用彈性護膝對關節進行保護,形成對積液的壓力,從而促進積液吸收。如果積液量較大、疼痛明顯,可以在嚴格無菌操作下穿刺髕上囊、抽取積液,將大部分積液放出后,使關節壓力變小,關節的腫脹和疼痛感也會明顯減輕。同時可以在髕上囊內,注射復方倍他米松進行抗炎治療,效果較好。通常經過充分休息和抽液治療后,積液量在2周左右會有明顯吸收,患者可以逐漸恢復日常活動;2、少量積液通常是由于關節內關節炎、軟骨損傷、半月板損傷等原因導致,屬于慢性過程。治療重點在于治療關節疾病,治療原則是減少關節損耗的活動,如蹲起、爬樓、爬山、跳舞、打太極拳等關節損耗較嚴重的動作。此外患者還需要控制體重,進行功能鍛煉,口服抗炎鎮痛藥和營養關節軟骨藥物進行治療。二、手術治療:如果發現關節內存在半月板或游離體的損害關節,患者應該進行關節鏡下的半月板成形、修復以及游離體取出手術。

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