胃穿孔少部分病人如果穿孔較小，發病較慢，可能自愈。主要由于胃發生穿孔后，胃周圍大網膜很快會反應性圍堵，將穿孔堵塞住形成周圍很輕的炎癥，大網膜阻塞胃的穿孔部位后，胃穿孔部位慢慢愈合，可能發生自愈，但這種情況較少見。如果診斷胃穿孔可能要嚴密觀察，有時這種自愈是假象，很可能大網膜松開后穿孔更厲害，穿孔范圍更大，大量液體進入腹腔后，發生消化道刺激作用，引起很嚴重腹膜炎反應。如果發生胃穿孔，除非時間很長，檢查以后沒有明顯的腹膜炎癥狀才考慮是自愈，早期看醫生都不會判斷這種情況會自愈。因為無法明確胃穿孔的大小，也不知道是否會有大網膜完全包住。如果發生腹膜炎是很嚴重的情況，多數都要采取手術治療，進行穿孔的修補術或者其他的手術，使之得到痊愈。