下腔型房間隔缺損的缺損比較靠下，靠近下腔靜脈入口房間隔和下腔靜脈相延續的部位缺失，這類房間隔缺損叫下腔型房間隔缺損。 房間隔缺損總的表現是在胸骨旁室腔、心尖室腔、劍下室腔或者劍下兩房切面，房間隔會出現回聲中斷，回聲中斷的兩段回聲比較強，像火車頭一樣，這是房間隔缺損的超聲診斷要點。如果有房間隔缺損，在心臟每個周期都可以看到由左房向右房的分流血流。房間隔缺損如果比較大，可以引起右房、右室擴大，也可以引起肺動脈增寬，引起肺血流量增加。