強直性脊柱炎早期表現為腰骶部疼痛、活動受限、晨僵，部分患者可有全身乏力、低熱、食欲不振、貧血、出汗、心悸，以及虹膜炎、慢性腹瀉等癥狀。腰骶部X光表現為慢性骶髂關節炎。HLA-B27陽性為診斷金標準，可鑒別單純腰骶部疼痛、強直性脊柱炎、骶髂關節炎。具體癥狀如下： 1、腰骶部疼痛：由于骶髂關節慢性炎癥造成，可伴活動受限； 2、晨僵：屬于典型表現，多數患者活動后晨僵不減輕； 3、發熱、虹膜炎、慢性腹瀉等感染癥狀，多出現腰骶部疼痛之前。