如果高血壓患者的高壓達到或者超過180mmHg，情況比較嚴重，因為高血壓患者要進行分級，分為1級、2級和3級。級別越高，高血壓風險和嚴重程度越高。 高血壓3級是高血壓分級里最嚴重的級別，風險也是最高的級別，這類患者往往存在癥狀，表現為頭暈、頭痛，部分患者可能無意中測血壓時發現血壓升高，但可能沒有臨床表現，沒有不適，但并不代表現在的狀態安全，不代表沒有風險，此類患者和有癥狀的患者有同樣的風險存在。 如果高壓達到180mmHg以上，表示情況十分嚴重，需要積極干預和治療，而且這類患者通過生活方式的干預使血壓降到正常水平可能比較困難。所以這類患者在生活方式的干預基礎上，一定要進行藥物治療，嚴重的患者可能會出現高血壓急癥，即高血壓危象，并出現合并癥，因此此類患者可能都需要積極住院治療。