輸尿管結石常表現為一側腰部，或腹部疼痛，臨床上應注意與膽結石、胃炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等鑒別。女性患者要特別注意是否為黃體破裂或宮外孕，因這類婦科疾病也可引起劇烈疼痛。另外輸尿管結石常在腎區或腹部有壓痛、叩擊痛，通過泌尿的超聲檢查，發現有腎臟積水、輸尿管擴張及強回聲的顯像時，即可診斷。尿常規檢查也可輔助診斷。